醫療類國考
115年
[法醫師] 一般醫學
第 5 題
下列何者最可能降低中心靜脈壓（central venous pressure）？
- A 加強右心幫浦功能
- B 增加靜脈回流（venous return）
- C 增加吸氣的深度
- D 大量輸血後，血液量增加
思路引導 VIP
請想像一個蓄水池，一端有水流持續注入，另一端則有抽水馬達負責把水抽走。如果我們希望蓄水池內的水位（相當於壓力）下降，在注入水量不變的情況下，對抽水馬達的運作效率應該做出什麼調整？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準選出正確答案！**中心靜脈壓（central venous pressure, CVP）**主要反映右心房及胸腔內大靜脈的壓力，其高低取決於「靜脈回流（venous return）的充盈程度」與「右心排除血液的幫浦能力」之間的動態平衡。
右心幫浦抽吸與 CVP 的關係
當右心幫浦功能加強（例如心肌收縮力增強）時，右心室能更有效率地將積聚在大靜脈與右心房的血液推送至肺循環（pulmonary circulation）。這相當於加速將中心靜脈內的積血「抽走」，進而使中心靜脈內的容量與壓力降低（CVP 下降）。相反地，增加靜脈回流或大量輸血增加血容量（blood volume），都會使回流心臟的血量增加，進而提高 CVP。
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