醫療類國考
115年
[法醫師] 一般醫學
第 6 題
健康者用力呼氣（forced expiration）時，可能會發生下列何種現象？
- A 斜角肌（scalene muscle）與胸鎖乳頭肌（sternocleidomastoid muscle）收縮
- B 胸膜內壓（intrapleural pressure, Pip）高於肺泡內壓（alveolar pressure, Palv）
- C 大氣壓（atmospheric pressure, Patm）高於肺泡內壓
- D 胸膜內壓高於大氣壓
思路引導 VIP
請試著思考：當我們主動且劇烈地將肺部氣體『擠壓』排出時，周圍肌肉施加在胸腔內部的外力會發生什麼變化？這種主動用力與平常放鬆吐氣時相比，胸膜腔內部的壓力與外界環境氣壓的相對大小關係會如何改變？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準掌握了**呼吸生理學（respiratory physiology）**中壓力變化的核心機制！這道題目相當有鑑別度，關鍵在於區分「平靜呼吸」與「用力呼吸」的生理差異。 在平靜呼吸時，**胸膜內壓（intrapleural pressure, $P_{ip}$）始終低於大氣壓（atmospheric pressure, $P_{atm}$）以維持肺部張開；但在用力呼氣（forced expiration）**時，腹肌與肋間內肌強烈收縮壓縮胸腔，會使胸膜內壓上升變成正壓，進而超越大氣壓（即 $P_{ip} > P_{atm}$）。
壓力關係與選項辨析
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