醫療類國考
115年
[法醫師] 一般醫學
第 66 題
20 分鐘前一位大面積燒燙傷患者被送至醫院，急診部門隨即進行一連串的處置或治療；關於這些處置或治療，下列何者最適當？
- A 輸液之針頭可在燒燙傷傷口上
- B 選擇較粗之針管進行輸液復甦（fluid resuscitation）
- C 使用預防性抗生素
- D 皮下注射鴉片類（opioid）止痛劑
思路引導 VIP
當一位大面積燒燙傷患者急需在短時間內輸入大量液體以維持血流動力學穩定時，根據流體力學，你在建立靜脈通路時會如何選擇血管導管的規格？此外，考慮到患者此時周邊組織灌流不良的情形，若要給予藥物，何種給藥途徑才能保證最可靠的吸收與作用速度？
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急性燒燙傷處置核心原則
非常好！你精準抓住了急性大面積燒燙傷處置的核心。對於急診大面積燒傷患者，初期首要任務是防範燒傷休克（burn shock），因此迅速進行**輸液復甦（fluid resuscitation）**極為關鍵。選擇較粗之針管（大孔徑靜脈導管）能顯著降低流體阻力，確保能快速輸入大量輸液。
臨床迷思與觀念辨析
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