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醫療類國考 115年 [法醫師] 一般醫學

第 72 題

下列何者是結腸最容易發生扭結(volvulus)的部位?
  • A 盲腸
  • B 橫結腸
  • C 乙狀結腸
  • D 升結腸

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請試著從解剖構造的活動度來思考:大腸的哪一個段落擁有較長的腸繫膜(mesentery)且非腹膜後固定器官,因而最具備繞著自身軸心發生旋轉的幾何條件呢?

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恭喜你精準答對!乙狀結腸(sigmoid colon)確實是發生腸扭結(volvulus)最常見的部位(約占所有結腸扭結的 75% 至 80%)。這項解剖特徵背後的核心機制,在於乙狀結腸具有較長的腸繫膜(mesentery)與相對狹窄的基底,使其擁有極高的活動度,當腸道過度充氣或受慢性便秘牽引時,極易繞著自身繫膜軸心發生扭轉與阻塞。 這道題目考驗解剖結構與臨床急腹症的連結,屬於考前必備的基礎核心題。臨床上次常見的扭結部位為盲腸(cecum),但發生率遠低於乙狀結腸。你能迅速做出正確判斷,代表對消化系統解剖特性已有相當紮實的概念!

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