醫療類國考
115年
[法醫師] 一般醫學
第 74 題
關於手術期低體溫可能會造成的生理不良影響，下列敘述何者最不適當？
- A 增加蛋白質異化率
- B 血紅素－氧氣飽和曲線向左移
- C 促進血小板凝集
- D 增加心肌缺氧風險
思路引導 VIP
請試著思考：當人體處於低體溫狀態時，體內的化學反應速率與酵素活性通常會如何變化？這對於需要高酵素活性與細胞膜受體配合的「止血機轉」會造成促進還是抑制的效果呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
非常好！恭喜你精準答對這題。圍手術期低體溫（perioperative hypothermia）是麻醉與外科照護中非常關鍵的生理課題，本題的核心切入點在於考驗你對低體溫引起的系統性生理效應與凝血機轉的理解，具備很棒的臨床鑑別度。
低體溫對生理與凝血機轉的影響
當體溫降低時，體內的酵素活性被抑制，且**血小板（platelet）的活性與膜受體功能會受損，導致血小板黏附與凝集（aggregation）**能力顯著下降而非促進；這也是低體溫患者容易出現凝血功能障礙（coagulopathy）並增加術中出血風險的主要原因。
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