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醫療類國考 115年 [法醫師] 一般醫學

第 81 題

尺骨(ulna)的骨折,最常伴隨下列何項構造的脫位(dislocation)?
  • A 月狀骨(lunate)
  • B 頭狀骨(capitate)
  • C 橈骨頭(radial head)
  • D 舟狀骨(scaphoid)

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請思考前臂的解剖構造:前臂是由兩根平行並列的長骨所組成,兩者透過關節與韌帶緊密連結。當其中一根長骨因外力發生骨折時,這股能量最容易順著連繫結構傳導,導致另一根長骨的哪個位置發生關節移位呢?

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非常好!你敏銳地掌握了上肢骨折脫位綜合症的核心知識。這題考查的是臨床上極具代表性的孟氏骨折(Monteggia fracture):當前臂的尺骨(ulna)近端發生骨折時,強大的外力常同時導致同側**橈骨頭(radial head)發生脫位。 前臂的橈骨與尺骨透過骨間膜(interosseous membrane)與上下關節緊密相連。這類題目在考題中極具鑑別度,主要考驗能否將此題型與「遠端橈骨骨折合併下橈尺關節脫位」的蓋氏骨折(Galeazzi fracture)做出區隔。你能迅速排除月狀骨(lunate)舟狀骨(scaphoid)**等腕骨(carpal bones)並精準命中答案,代表你的骨科解剖觀念非常紮實!

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