醫療類國考
115年
[法醫師] 法醫毒物學
第 20 題
關於一氧化碳中毒，下列敘述何者正確？
- A 一氧化碳為無色、具輕微瓦斯味的有毒氣體
- B 一氧化碳中毒主要係與抑制 cytochrome oxidase 有關
- C 一氧化碳中毒後腦部最容易產生缺氧的部位為蒼白球（globus pallidus）
- D 一氧化碳中毒可以因為混合市售沐浴鹽及甲酸而導致
思路引導 VIP
當大腦面臨全身性嚴重缺氧時，代謝需求極高且血管供應特殊的深部灰質核區（如基底核）最容易受到傷害。請思考一下：在基底核的構造中，哪一個特定的核區最常被視為一氧化碳中毒後腦部缺氧壞死的特徵性病變部位？
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非常好！你準確地抓住了法醫毒物學中一氧化碳（carbon monoxide, CO）中毒的經典病理特徵。
蒼白球缺氧壞死的病理特徵
一氧化碳中毒的主要機制是與血紅素（hemoglobin）結合形成碳氧血紅素（carboxyhemoglobin, COHb），造成組織嚴重缺氧。在大腦中，**蒼白球（globus pallidus）**因代謝需求高且血流灌流特性特殊，對缺氧極為敏感，雙側蒼白球壞死是一氧化碳中毒非常具代表性的解剖特徵。
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