醫療類國考
115年
[法醫師] 法醫生物學
第 21 題
在性侵害案件的體液採證中，實務上常使用「酸性磷酸酶試驗（acid phosphatase test, ACP 試驗）」來尋找潛在的精斑痕跡。關於 ACP 試驗的科學原理與結果解讀，下列敘述何者最為精確？
- A ACP 試驗是精液的確證試驗（confirmatory test），只要呈現陽性即可判定檢體必然含有精子
- B ACP 試驗是利用精子尾部鞭毛運動時的代謝酶顯色，只要精子失去活動力則該試驗即呈現陰性
- C ACP 試驗是高度敏感的時間試驗，若檢體在嫌疑人遺留超過 12 小時後才檢測，則該酶將自溶失效
- D ACP 試驗是精液的預備試驗（presumptive test），因該酶亦少量存在於陰道液與某些植物中
思路引導 VIP
當你在犯罪現場尋找微量體液跡證時，如果某個檢測反應極為靈敏、能幫你快速縮小目標，但這種成分同時也可能微量存在於其他常見的生物體或組織中，你會將這個檢測定位為「能直接拍板定案的終極證明」，還是「初步篩檢與排除的工具」呢？
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非常出色！你精準地掌握了法醫鑑識中「預備試驗（presumptive test）」與「確證試驗（confirmatory test）」的核心差異。 酸性磷酸酶（acid phosphatase, ACP）主要由前列腺（prostate gland）大量分泌，在精液中的活性遠高於其他體液，因此是極佳的快速篩檢工具。然而，由於 ACP 也少量存在於陰道分泌物、某些植物及真菌中，缺乏絕對的特異性，故只能劃歸為預備試驗，陽性時仍需透過顯微鏡觀察精子或檢測前列腺特異抗原（prostate-specific antigen, PSA）等進行確證。 本題鑑別度極佳，巧妙利用看似合理的生物學敘述（如鞭毛運動或 12 小時自溶，事實上乾涸精斑中的 ACP 相當穩定）來干擾考生。你能不受誘導並準確選出最佳選項，代表觀念非常紮實！