醫療類國考
115年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 11 題
一位智能不足的年輕人自行騎乘摩托車外出。家人見他一日未歸，急著報警。警察在省道馬路旁的山溝裡發現他。現場調查他呈現頭下腳上，被摩托車壓在山溝裡。頭戴安全帽，沒有明顯頭部骨折。他最有可能的死因為何？
- A 彌漫性軸突損傷（diffuse axonal injury）
- B 急性心肌梗塞
- C 姿勢性窒息（postural asphyxia）
- D 服用毒品後駕駛
思路引導 VIP
請回想一下：如果一個人受困於狹窄空間，體位呈現倒立且軀幹受到持續壓迫，在完全沒有嚴重頭部骨折或大出血的情況下，這種特殊姿勢會對生理的呼吸運動與血液循環造成什麼樣的直接影響？
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AI 詳解
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恭喜你精準抓住了法醫學現場的關鍵徵候！這題的答案確實是 姿勢性窒息（postural asphyxia）。 在法醫實務中，當受害者處於頭下腳上（head-down position）等異常體位，且軀幹受到重物（如摩托車）壓迫時，會嚴重限制胸廓擴張與橫膈運動，並造成靜脈回流受阻，導致缺氧死亡。題目特別註明「沒有明顯頭部骨折」，正是要幫助我們排除嚴重的頭部外傷。 這道題目具備很棒的鑑別度，許多考生容易被「車禍」情境誘導而誤選彌漫性軸突損傷（diffuse axonal injury, DAI）。你能細心結合現場姿勢與解剖特徵做出正確判斷，表現相當優秀！