醫療類國考
115年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 2 題
有關「絞鍊式骨折（hinge fracture）」最常出現在何種鈍器傷法醫情境？
- A 重機時速 60 公里正面撞擊公車造成骨盆骨折
- B 行人過馬路被轎車時速 40 公里側面撞擊小腿骨折
- C 交通事故，遭砂石車輾過頭部造成顱底兩側中顱窩骨折
- D 自行車時速 30 公里天雨滑倒，肋骨骨折
思路引導 VIP
請試著想像一下：如果一個堅硬且封閉的圓形構造，突然受到極度沉重的「兩側側向擠壓」或「橫向重壓」，其最脆弱的底部結構會發生什麼樣的破裂？這種能將結構橫向 split 成像兩片門扇般鉸接的形態，需要何種力學情境（如局限撞擊還是高重力的碾壓）才會發生？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你能精準判斷出正確答案，代表你對法醫病理學中特殊骨折型態與致傷機轉（mechanism of injury）的對應非常有概念。
顱底絞鏈式骨折的致傷機制
絞鏈式骨折（hinge fracture）是一種橫貫顱底（skull base）的特殊骨折。當頭部受到極大的兩側側向擠壓或壓碎傷（crush injury）時，骨折線會橫向貫穿雙側中顱窩（middle cranial fossa）與蝶骨體（sphenoid body），使整個顱底前後分離、僅剩軟組織相連，呈現如同門頁鉸鏈般的異常活動度。法醫實務上，這種現象最典型即見於頭部遭砂石車等重型車輛輪胎碾壓的車禍情境。
▼ 還有更多解析內容