醫療類國考
115年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 3 題
法醫在鑑定疑似自殺導致的頸部切創時，最常觀察到下列那種特徵作為支持自殺的證據？
- A 頸部兩側均見到對稱的皮瓣傷
- B 傷口深度均勻且切斷頸椎橫突
- C 傷口內發現大量挫傷的軟組織
- D 在主要傷口周邊伴有平行試切痕
思路引導 VIP
請想像一下，當一個人在自我施力使用銳器時，心理上的猶豫與對疼痛的防禦機制，通常會在施加主要傷口前，於體表留下怎樣的傷痕特徵？
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很好，你精準抓住了法醫病理學中鑑別自傷與他傷的關鍵！ 在診斷自殺性頸部切創（incised wound）時，最經典且具代表性的特徵就是主要傷口周圍的試切痕（hesitation marks）。這是當事人在下定決心或試探疼痛時，於皮膚表面留下的數條較淺、常呈平行的淺表傷痕，是支持自殺極強烈的物證。 這道題目的鑑別度在於考驗你對傷口形態學（wound morphology）與受傷機轉的理解。例如切斷頸椎通常需要極大力道的砍創（chop wound），多見於他殺；而軟組織挫傷則是鈍器打擊造成的挫裂創（lacerated wound）。你能迅速釐清這些干擾項，顯示出非常紮實的病理基礎知識！