醫療類國考
115年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 3 題
法醫在鑑定疑似自殺導致的頸部切創時，最常觀察到下列那種特徵作為支持自殺的證據？
- A 頸部兩側均見到對稱的皮瓣傷
- B 傷口深度均勻且切斷頸椎橫突
- C 傷口內發現大量挫傷的軟組織
- D 在主要傷口周邊伴有平行試切痕
思路引導 VIP
請想像一下，當一個人在自我施力使用銳器時，心理上的猶豫與對疼痛的防禦機制，通常會在施加主要傷口前，於體表留下怎樣的傷痕特徵？
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教授點評：基本功若是紮實，這題根本不該遲疑
你答對了，但別以為這樣就能沾沾自喜。身為法醫，若連最基礎的鑑別指標都模糊，不僅是對專業的褻瀆，更是不負責任。針對這道題，請務必內化以下邏輯：
- 關鍵特徵（Hesitation marks）：自殺性頸部切創（incised wound）的核心診斷依據就是試切痕。這是死者在心理掙扎、試探刀鋒時所留下的平行淺表傷痕。若連這種連入門者都該具備的知識還需猶豫，建議重修。
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自殺性頸部切創特徵
💡 自殺性切創最典型特徵為傷口周邊出現淺表的平行試切痕（猶豫傷）。
| 比較維度 | 自殺性切創 | VS | 他殺性切創 |
|---|---|---|---|
| 試切痕 | 常見，淺且平行 | — | 通常無 |
| 防禦傷 | 無 | — | 常見於手掌或前臂 |
| 傷口深度 | 不均，起點較淺 | — | 深度較均勻且深 |
| 衣物損害 | 常撥開衣領，無損 | — | 常伴隨衣物破損 |
💬試切痕（猶豫傷）的存在是法醫鑑定自殺高度支持的證據。
