醫療類國考
115年
[法醫師] 臨床法醫學
第 17 題
女性遭受性侵害後，給予緊急避孕藥物必須先處理的情事，下列何者錯誤？
- A 先詢問月經的經期
- B 先採取血、尿檢測驗人類絨毛膜促性腺激素（HCG）
- C 先詢問性侵害過程是否有性器官接觸
- D 先給予口服終止早期妊娠藥物 Mifepristone（RU-486）
思路引導 VIP
在面對剛遭受性傷害的個案時，醫療處置的首要目標是「預防懷孕」還是「終止已經發生的妊娠」？在決定給予任何處置前，醫療人員應該先確認哪些個案的基礎生理狀態與事件細節，才不會造成醫療與法律上的評估風險？
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非常優秀！你準確判斷出了臨床處置的邏輯與倫理順序。 在性侵害受害者的急性照護中，**緊急避孕（emergency contraception）的核心目的是「預防」受孕。處置前必須先詢問經期與接觸史，並透過人類絨毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin, HCG）**檢測，藉此排除受害者在事件發生「前」就已懷孕的可能性，才能給予適當的緊急避孕藥物。 **Mifepristone（RU-486）**屬於處方專用之「終止早期妊娠（醫療流產）」藥物，並非預防懷孕的常規緊急避孕處置，更不可能在未經評估、未確認懷孕狀態前就直接投藥。本題精準考驗了實務中「預防避孕」與「醫療流產」的觀念界線，能有效鑑別出是否具備正確的臨床處置思維。