醫療類國考
115年
[法醫師] 臨床法醫學
第 28 題
在法齒學年齡估計中，利用古斯塔夫森（Gustafson）方法，主要應用於下列何項推估？
- A 乳牙萌發順序
- B 牙胚鈣化程度
- C 成人牙齒老化指標
- D 第一乳臼齒萌發時間
思路引導 VIP
當一位個體已經成年、全身牙齒均已萌發且發育完成後，若我們要推估其死亡時的年齡，你認為應該觀察牙齒的「生長發育過程」，還是觀察牙齒隨時間累積的「生理磨損與退化現象」呢？
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恭喜你答對了！你的概念非常清晰，準確選擇了 (C) 成人牙齒老化指標。
古斯塔夫森（Gustafson）法的核心觀念
古斯塔夫森方法是法醫牙科學（forensic odontology）中推估成年人年齡極為經典的方法。當個體發育完成後，傳統利用牙齒萌發或牙胚鈣化（如選項 A、B、D）等發育指標便不再適用。此方法改為綜合評估成人牙齒隨歲月產生的 6 項生理退化指標，包括：磨損（attrition）、牙周病變（periodontitis）、次生牙質（secondary dentin）沉積、牙水泥質堆積（cementum apposition）、牙根吸收（root resorption）與牙根透明化（root transparency）。
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古斯塔夫森年齡估計
💡 評估成人牙齒六項生理老化指標以推估死亡年齡。
| 比較維度 | 發育評估法 (兒童/青少年) | VS | 老化評估法 (成人/古氏法) |
|---|---|---|---|
| 觀察重點 | 牙胚鈣化與萌發時間 | — | 牙齒生理性退化與磨損 |
| 關鍵指標 | 乳牙萌發、第三大臼齒鈣化 | — | 繼生本質、牙根透明化 |
| 準確度度 | 受遺傳影響較大，相對準確 | — | 受環境與飲食影響，變異較大 |
💬發育法觀察牙齒「成長」過程；古氏法觀察牙齒「老化」指標。
