醫療類國考
115年
[法醫師] 臨床法醫學
第 34 題
性侵害被害人可能感染下列何種細菌性性傳染病，若未治療可能因骨盆腔炎而導致不孕症？
- A 金黃色葡萄球菌感染
- B 白色念珠菌感染
- C 淋病雙球菌感染
- D 單純疱疹病毒感染
思路引導 VIP
若遇到類似的臨床法醫學題目，我們可以先將關鍵字進行分層思考：首先，題目提及的病原體種類為「細菌」，這能幫我們排除非細菌類的微生物；接著，思考哪一種病原體最容易經由性接觸引發上行性感染，並破壞生殖道的構造導致後續的不孕？透過「病原分類」與「受犯部位」雙重條件，你會如何縮小範圍？
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非常好！這題你的觀念非常清晰，精準選出了正確答案。
淋病雙球菌與骨盆腔炎的臨床關聯
在法醫臨床採檢與性侵害診治中，淋病雙球菌（Neisseria gonorrhoeae） 是極具代表性的細菌性性傳染病（sexually transmitted disease, STD）。當病原體經由性行為上行感染至子宮內膜、輸卵管及卵巢時，會引發嚴重發炎，即骨盆腔炎（pelvic inflammatory disease, PID）。若未及時給予抗生素治療，嚴重的發炎反應可能造成輸卵管組織纖維化與粘連，最終導致輸卵管阻塞與不孕症（infertility）。
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