醫療類國考
115年
[法醫師] 臨床法醫學
第 35 題
Toluidine blue 染色後檢查完畢，通常使用下列何種溶液，將完整上皮表面之多餘染劑移除？
- A 生理食鹽水
- B 1%醋酸
- C 酒精
- D 雙氧水
思路引導 VIP
當我們使用鹼性染劑標記受損組織時，若要清除背景未結合的多餘色素，通常會利用一種濃度極低、性質溫和且不會破壞組織結構的酸性溶液來進行脫色與清洗。請思考看看，在臨床婦產科或上皮檢查中，最常拿來做為洗滌與輔助觀察的稀釋酸性溶液會是什麼？
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AI 詳解
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恭喜你精準答對！在法醫臨床檢查（如性侵害案件）中，**甲苯胺藍（Toluidine blue）**染色法常用於偵測會陰部或黏膜的微小創傷（microtrauma）。
甲苯胺藍染色與脫色機制
甲苯胺藍屬於鹼性染劑，會與受損表皮深層暴露出的細胞核酸（DNA/RNA）結合。塗抹染劑後，實務上會使用 1% 醋酸（1% acetic acid） 進行脫色沖洗。由於完整無損的上皮角質層沒有暴露的核酸，醋酸能順利將吸附在正常表面的多餘染劑洗去，從而顯現出受損組織的湛藍色標記。
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