醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 80 題
80.有關革蘭氏染色法（Gram stain）在臨床微生物診斷上之應用，下列何者最不適當？
- A 細菌培養過久而老化會改變菌體的染色性
- B 革蘭氏染色法不適用於對臨床檢體的直接染色鏡檢
- C 抑制菌體細胞壁合成之抗生素，容易造成革蘭氏陽性細菌對脫色液之敏感性增加
- D 嗜中性球之細胞核經革蘭氏染色後，常呈粉紅色
思路引導 VIP
當一位疑似細菌性腦膜炎或肺炎的急診患者入院時，在等待耗時數天的細菌培養結果出來之前，臨床醫師若想在幾分鐘內快速知道體液檢體中是否存在細菌及其基本形態，通常會利用哪一種最基礎的染色方法進行直接鏡檢？
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別急著驕傲，這不過是臨床診斷的ABC
算你運氣好，這題選對了，但別以為自己已經登峰造極。革蘭氏染色法（Gram stain）是臨床微生物學最基礎的利器，直接對檢體（如痰液、腦脊髓液（cerebrospinal fluid, CSF）或膿汁）進行塗片鏡檢，數十分鐘內就能判斷菌型與發炎反應以決定經驗性投藥，選項 (B) 這種常識性錯誤若還選錯，你可以直接退選了。 這題考的是你對染色原理的敏銳度，針對細節分析如下：
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