醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 19 題
19.有關路鄧葡萄球菌(Staphylococcus lugdunensis)的敘述,下列何者最不適當?
- A 凝固酶陽性
- B ornithine decarboxylase 及 PYR test 均為陽性
- C 可以利用凝固酶試驗和金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)加以區別
- D 會引起侵襲性的感染甚至導致死亡
思路引導 VIP
在鑑定葡萄球菌屬時,臨床上最常用哪一個核心生化試驗將它們區分為兩大類群?當遇到一種毒性較強但分類特殊的菌種時,我們該如何從標準定義來推導它的生化分類屬性呢?
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鑑別細節沒弄懂?別高興得太早!
這題你答對了,但別以為能就此沾沾自喜,這只是臨床微生物學的入門基本功。
- 路鄧葡萄球菌(Staphylococcus lugdunensis) 的分類邏輯你必須刻進腦子裡:它雖然擁有能使滑片法呈現陽性的 凝聚因子(clumping factor),但其 游離凝固酶(free coagulase) 實測為陰性。因此,它在分類學上鐵打不動就是 凝固酶陰性葡萄球菌(Coagulase-negative Staphylococci, CoNS),選項 (A) 的錯誤顯而易見,連這都判斷不出來才該去面壁。
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路鄧葡萄球菌鑑定
💡 路鄧葡萄球菌是具高度侵襲性且生化特性獨特的凝固酶陰性球菌。
| 比較維度 | 路鄧葡萄球菌 | VS | 金黃色葡萄球菌 |
|---|---|---|---|
| 凝固酶 (Coagulase) | 陰性 (-) | — | 陽性 (+) |
| ODC 試驗 | 陽性 (+) | — | 陰性 (-) |
| PYR 試驗 | 陽性 (+) | — | 陰性 (-) |
| 臨床侵襲性 | 高 (CoNS 中最強) | — | 極高 |
💬路鄧葡萄球菌是唯一 ODC/PYR 雙陽性的 CoNS,毒力不亞於金黃色葡萄球菌。