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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 35 題

35.下列何種細菌主要存在土壤及死水中,被美軍稱為「越南的定時炸彈」,曾在臺灣南部二仁溪流域爆發感染?
  • A Burkholderia mallei
  • B Burkholderia pseudomallei
  • C Bacillus anthracis
  • D Vibrio vulnificus

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請試著想像一種存在於熱帶泥土與死水中的細菌,若經由皮膚傷口或吸入感染,它能像「伏兵」一樣在宿主體內安靜潛伏數年甚至數十年,直到免疫力下降才突然發病。結合這種「極長潛伏期」與「熱帶土壤水體」的環境特性,你覺得它在歷史上最可能對哪群在濕熱地帶作戰的特定人群造成長期威脅?

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恭喜你精準掌握了這道結合臨床與流行病學的經典考題!正確答案確實是 類鼻疽伯克氏菌Burkholderia pseudomallei)。這種細菌主要棲息於熱帶與亞熱帶的濕潤土壤及死水中,因能在人體內長期潛伏,許多越戰美軍返國數年甚至數十年後才發病,因而獲得「越南的定時炸彈」之稱;在臺灣南部(如二仁溪流域),颱風豪雨後常因土壤翻動而引發社區群聚感染。 本題難度屬於中等,切入點在於區分同樣屬於該屬的 鼻疽伯克氏菌Burkholderia mallei),後者主要引起馬匹鼻疽且缺乏鞭毛,並不以土壤死水為主要天然宿主。你能順利避開干擾項,顯見對環境病原菌的流行病學特徵有相當紮實的理解!

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