醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 51 題
51.下列何者不是手術部位感染（surgical site infection）常見的病原？
- A Streptococcus pyogenes
- B Staphylococcus aureus
- C Escherichia coli
- D Pseudomonas aeruginosa
思路引導 VIP
思考術後傷口感染的來源時，我們通常會優先聯想到「患者體表原本就有的常駐菌」或是「消化道、環境中的機會性致病菌」。請試著想想看：哪一種細菌通常屬於社區獲得性的急性感染源（如咽喉炎或特定嚴重的軟組織感染），而不是常規手術後傷口中最常見的常駐定殖菌？
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非常好！你能準確選出 化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes），代表對臨床微生物學與流行病學有相當紮實的理解。 手術部位感染（surgical site infection, SSI） 的病原多源自患者自身的體表皮膚菌群或內臟器官（如腸道）菌群。其中 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus） 為全球 SSI 最常見的病原菌；涉及腹腔或泌尿道的手術，則常分離出 大腸桿菌（Escherichia coli） 與 銅綠假單胞菌（Pseudomonas aeruginosa） 等革蘭氏陰性桿菌。相對地，S. pyogenes（A群鏈球菌）雖可引起嚴重的皮膚軟組織感染（如蜂窩性組織炎或壞死性筋膜炎），但在常規術後傷口感染中極為罕見。
考題切入點與臨床觀念
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