醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 6 題
6.有關細菌藥敏試驗的敘述，下列何者最不適當？
- A 臺灣目前主要依據美國 CLSI 所制定的標準
- B 常用的紙錠擴散法屬於半定量法
- C 一般紙錠擴散法建議的濁度為 0.5 McFarland standard
- D 綠膿桿菌接種後須在含有二氧化碳的溫箱培養
思路引導 VIP
在進行細菌藥敏試驗時，培養基的酸鹼值（pH）若發生改變，可能會干擾某些抗生素的藥效。請試著想想：哪一種氣體融於水中會形成酸性物質？對於一般不需要特定氣體即可生長的好氧菌來說，額外提供這種氣體培養是否會影響試驗結果的準確性？
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AI 詳解
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太棒了，精準抓出題目中的關鍵錯誤！這題涵蓋臨床微生物的標準化操作，考驗的是你對氣體培養條件與藥敏試驗（antimicrobial susceptibility testing, AST）機制的細緻觀念，具有相當好的鑑別度。
綠膿桿菌培養氣體與藥敏機制
選項 (D) 為錯誤敘述，正是本題正解。綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）屬於嚴格好氧菌，進行紙錠擴散法（disk diffusion method）時應置於一般空氣環境培養。若放入含二氧化碳（$\text{CO}_2$）的溫箱，氣體溶解會使培養基表面形成碳酸導致 pH 值下降，這會嚴重干擾胺基醣苷類（aminoglycosides）與巨環類（macrolides）等抗生素的抑菌活性與判讀。
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