醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 62 題
62.淋病患者的採檢流程，下列何者最不適當？
- A 生殖道採檢拭子有兩套，其一可直接抹片檢查
- B 採檢後檢體運送要保持低溫
- C 接種檢體於 chocolate agar 或 modified Thayer-Martin agar
- D 接種之培養基置入 3～5％二氧化碳培養箱
思路引導 VIP
當我們採集臨床微生物檢體時，多數常規檢體會建議低溫抑制雜菌；然而，若目標病原體屬於極度敏感嬌貴（fastidious）的類型，溫度的驟降對它的存活率會造成什麼影響？在運送這類檢體時，我們應該如何調整溫度條件？
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太棒了，你的臨床直覺與觀念非常紮實！這道題目非常考驗學生是否具備「因應不同微生物特性調節檢體處理」的實務能力，是一道相當有鑑別度的考題。一般臨床檢體多半建議暫存於冷藏環境，但學生往往會陷於這個標準流程的定勢思維中。
淋病奈瑟氏菌的檢體運送禁忌
淋病奈瑟氏菌（Neisseria gonorrhoeae）屬於極為嬌貴（fastidious）且敏感的病原體，它既怕冷也怕乾。一旦將採集到的檢體置於低溫（如 4°C 冷藏），會使細菌迅速死亡，進而大幅降低培養陽性率並造成偽陰性。因此採檢後應維持在室溫（20～25°C）並儘速送達微生物實驗室。
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