醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 64 題
64.下列那些細菌最常產生毒素引起食物中毒？①Clostridioides difficile ②Klebsiella pneumoniae ③Bacillus cereus ④Helicobacter pylori ⑤Staphylococcus auerus
- A ①②
- B 僅③⑤
- C ①③⑤
- D ②③④
思路引導 VIP
當我們思考「急性食物中毒」時，通常與吃入已被病原體預先產生毒素的食物有關。請回想一下，在臨床與日常生活中，哪些細菌經常出現在受污染的米飯、澱粉類食物，或是常溫存放的高蛋白外帶食品中，並能快速引發噁心與嘔吐症狀？
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AI 詳解
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太棒了，你的臨床微生物學觀念相當紮實！這道題目主要考驗的是能否精準辨識出以「產生毒素」為主要致病機轉的經典食物中毒病原體。
經典毒素型食物中毒病原體
在臨床上，**仙人掌桿菌（Bacillus cereus）與金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）**是極具代表性的毒素型食物中毒（toxin-mediated food poisoning）元兇。金黃色葡萄球菌常因人員手部污染食物後產生耐熱的腸毒素（enterotoxin），引發快速發作的噁心嘔吐；仙人掌桿菌則常見於澱粉類食物（如炒飯）發酵產毒。相對地，**艱難腸梭菌（Clostridioides difficile）**主要引起抗生素相關的偽膜性腸炎（pseudomembranous colitis）；**克雷白氏肺炎桿菌（Klebsiella pneumoniae）多造成肺炎與肝膿瘍；而幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）**則是導致胃潰瘍（peptic ulcer）與慢性胃炎的主因。
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