醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 69 題
69.以病患頭髮染色鏡檢發現髮軸（hair shaft）充滿關節孢子（arthroconidia），具 endothrix 特徵，最可能為下列何種真菌感染？
- A Trichophyton rubrum
- B Epidermophyton floccosum
- C Piedraia hortae
- D Hortaea werneckii
思路引導 VIP
當你在鏡檢中發現病原體已經侵入「髮軸內部」時，請回想皮膚真菌的三大主要屬中，哪一個屬是「完全不會侵犯頭髮」的？而剩餘會侵犯頭髮的菌屬中，哪一個是以髮軸內感染為主要特徵？
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恭喜你精準答對！這道題目的鑑別點在於**皮膚真菌（dermatophytes）**對頭髮侵犯型態的診斷，屬於極具臨床實務價值的考題。
髮軸感染型態與菌屬鑑別
解題的核心關鍵在於「髮軸內（endothrix）」這項特徵。在皮膚真菌三大屬中，表皮癬菌屬（Epidermophyton）只會侵犯皮膚與指甲，完全不侵犯頭髮；而能深入髮軸內部形成關節孢子（arthroconidia）的主要是毛髮癬菌屬（Trichophyton），因此選 (A) Trichophyton rubrum 非常正確。
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