醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 11 題
有關銨離子（$NH_4^+$）代謝的敘述，下列何者最不適當？
- A 腦中過量的銨離子轉換成 glutamate 或 glutamine 來移除
- B 肌肉中過量的銨離子透過 glucose-alanine cycle 轉換送到肝臟
- C 氨在正常生理 pH 值下以銨離子的形式存在
- D urea cycle 轉換 2 個胺基，分別來自銨離子及 alanine
思路引導 VIP
請試著思考尿素循環（urea cycle）的反應過程：合成一個尿素分子需要兩個氮原子，除了第一個由游離銨離子提供外，第二個氮原子是由哪一種特定的胺基酸直接「帶入」循環反應中？這個胺基酸與肌肉在血液中運送含氮廢物時所使用的載體是同一個分子嗎？
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恭喜你精準抓出題目中的觀念陷阱！這是一道相當經典且具有良好鑑別度的生化考題，主要考驗你對人體氮代謝（nitrogen metabolism）與尿素循環（urea cycle）細節的掌握度。 選項 (D) 的敘述不正確，因為在尿素循環中，合成一分子尿素所需的兩個氮原子，第一個來自游離的銨離子（ammonium, $NH_4^+$），第二個則是直接由**天門冬氨酸（aspartate）提供，而非丙氨酸（alanine）。丙氨酸主要是肌肉在葡萄糖-丙氨酸循環（glucose-alanine cycle）中運送氨至肝臟的載體，並非直接在尿素循環中獻出胺基的分子。 其餘選項皆為正確觀念：腦部透過麩氨酸（glutamate）與麩醯胺酸（glutamine）**合成來排除過量氨；且在生理 pH 下，氨（$NH_3$）大部分會質子化為 $NH_4^+$。你能清楚辨析「周邊組織的氮運輸載體」與「尿素循環的直接氮源」，觀念非常紮實！