醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 21 題
孕母血的胎兒唐氏症（Down syndrome）篩檢，下列何者與高風險群最相關？
- A AFP 上升
- B hCG 下降
- C inhibin A 下降
- D unconjugated estriol（uE3）下降
思路引導 VIP
請試著回想第二孕期唐氏症篩檢中，由「胎兒-胎盤單位」共同合成分泌的產物，與由「胎盤主要分泌」的激素，在染色體異常導致胎兒發育受阻時，其母體血清濃度分別會呈現上升還是下降的變化規律？
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非常好！你準確地掌握了第二孕期唐氏症（Down syndrome）四重篩檢（quad screen）的核心生化指標。
唐氏症血清標記變化解析
當胎兒患有唐氏症時，母體血清中的非結合型雌三醇（unconjugated estriol, uE3）與甲型胎兒蛋白（alpha-fetoprotein, AFP）濃度會顯著下降；相反地，人類絨毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin, hCG）與抑制素 A（inhibin A）濃度則會上升（記憶小撇步：偏高的兩者為 HI，即 hCG 與 Inhibin A）。因此選項 (D) 為正確的病理表現。
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