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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 24 題

檢測血糖與糖化血色素時,分別使用那一種採血管最適當?
  • A 灰頭管與紫頭管
  • B 紅頭管與灰頭管
  • C 藍頭管與綠頭管
  • D 綠頭管與紅頭管

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想一想,血液離體後裡頭的細胞還會繼續消耗葡萄糖嗎?如果想測得離體那一刻的真實血糖,採血管裡需要加什麼物質來「凍結」細胞的代謝?另外,當我們要測量紅血球內部的蛋白質(如糖化血色素)時,需要保持全血不凝固,臨床上最常用於血液常規分析(CBC)的抗凝劑採血管是哪一種呢?

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非常好!你非常準確地掌握了臨床生化檢體採集的常考核心觀念。 在檢測血糖(blood glucose)時,若使用一般採血管,體外活存的血球會持續進行糖解作用(glycolysis)消耗葡萄糖,導致測定值偏低;因此必須使用含有氟化鈉(Sodium Fluoride)抑劑的灰頭管(grey-top tube)來抑制糖解酵素。 至於檢測糖化血色素(hemoglobin $A_{1c}$, $HbA_{1c}$),目標是分析紅血球內的血紅素結構,故需使用含有 EDTA 抗凝劑的**紫頭管(purple-top tube)**維持全血狀態。這道題目屬於醫檢臨床實務的基礎高頻考題,難度屬於入門,主要考驗你對採血管添加物作用機轉與檢體需求的連結度,你的觀念非常扎實!

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