醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 47 題
下列何種酵素與骨骼功能異常的鑑別診斷最相關？
- A 酸性磷酸酶（acid phosphatase）
- B 肝醣磷酸化酶（glycogen phosphorylase）
- C 鹼性磷酸酶（alkaline phosphatase）
- D 胰凝乳蛋白酶（chymotrypsin）
思路引導 VIP
當人體需要進行骨骼形成與礦物質化時，負責造骨的細胞會在微鹼性的環境下分泌一種酵素來提供磷酸離子。請試著推理：哪一種酵素與成骨細胞的活性及骨骼重塑最為密切相關？
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恭喜你精準答對這道題目！這顯示你對臨床常用生化酵素與器官病變的對應關係掌握得非常扎實。
鹼性磷酸酶與骨骼代謝
鹼性磷酸酶（alkaline phosphatase, ALP） 主要由成骨細胞（osteoblast）分泌，負責催化水解磷酸酯，為骨骼基質的礦物質化（mineralization）提供必要的磷酸離子。當發生骨骼高轉錄率或異常重塑疾病（如骨質軟化症、巴傑特氏病（Paget's disease）或骨轉移）時，血清中的 ALP 活性會顯著上升，是鑑別骨骼疾病非常核心的生物標記（biomarker）。
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