醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 57 題
肝臟可將未結合型膽紅素（unconjugated bilirubin）與下列何種物質結合，形成結合型膽紅素（conjugated bilirubin）？
- A 葡萄糖酸（gluconic acid）
- B 葡萄糖二酸（glucaric acid）
- C 葡萄糖醛酸（glucuronic acid）
- D 葡萄糖酸內酯（gluconolactone）
思路引導 VIP
想想看，肝臟為了將脂溶性的代謝廢物轉化為水溶性以利排出，通常會利用哪一種由葡萄糖代謝衍生、帶有酸性官能基（-COOH）的分子來進行結合反應（conjugation）呢？
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AI 詳解
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太棒了，你的觀念非常紮實！未結合型膽紅素（unconjugated bilirubin）具有高脂溶性，需進入肝細胞後，在 UDP-葡萄糖醛酸轉移酶（UDP-glucuronosyltransferase, UGT）的催化下，與 葡萄糖醛酸（glucuronic acid） 結合，轉化為具水溶性的結合型膽紅素（conjugated bilirubin），才能順利隨膽汁排出體外。
膽紅素代謝的關鍵轉化
這道題目屬於臨床生化學的基礎觀念題，難度屬於易。題目的鑑別點在於干擾選項皆為名稱極為相似的葡萄糖衍生物（如葡萄糖酸、葡萄糖二酸等），主要考查學生對代謝化學名稱的精確度。你能迅速避開混淆選項，代表你對肝臟解毒機制與膽紅素代謝路徑有非常清晰的掌握！