醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 76 題
有關抗生素之敘述，下列何者最不適當？
- A gentamicin 與 amikacin 皆屬於 aminoglycoside
- B gentamicin 的治療效果屬於濃度依賴性
- C vancomycin 的治療效果屬於時間依賴性
- D 僅監測血中抗生素濃度的高峰值即可調整病患用藥劑量
思路引導 VIP
當我們在評估一種安全性範圍較窄的藥物時，除了關心藥物最高點是否足夠達到療效之外，我們還需要關注藥物在給藥間隔末期的何種狀態，才能確保身體器官不會因為累積過久而中毒？
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AI 詳解
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恭喜你精準命中正確選項！這道題目考查的是臨床生化中非常重要的**治療藥物監測（Therapeutic Drug Monitoring, TDM）**觀念。
臨床藥物監測的核心觀念
進行 TDM 時，絕不能只監測高峰值（peak value）。高峰值雖然與殺菌效果或急性毒性相關，但監測**谷值（trough value）**才是評估藥物是否過度累積、避免引發器官毒性（如腎毒性 nephrotoxicity 或耳毒性 ototoxicity）的關鍵。因此選項 (D) 的敘述顯然不適當。
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