醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 9 題
下列血漿蛋白那些屬於急性期反應蛋白質？①$\alpha_1$–抗胰蛋白酶（$\alpha_1$-antitrypsin） ②$\alpha_2$–巨球蛋白（$\alpha_2$-macroglobulin） ③C–反應蛋白（C-reactive protein） ④胱蛋白 C（cystatin C）
- A ①②
- B ②③
- C ③④
- D ①③
思路引導 VIP
當人體遭遇急性發炎或組織損傷時，體內需要抑制組織被過度分解，並快速啟動補體系統來辨識與清除病原體。請試著想想看，肝臟在這種緊急狀態下，會大量增加合成哪些發炎指標與具有保護機制的血漿蛋白質呢？
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恭喜你精準答對！這題考查臨床生化學中非常經典的**急性期反應蛋白質（acute-phase proteins, APPs）**觀念。
急性期蛋白質的臨床辨析
當人體遭受感染、發炎或組織損傷時，肝臟受細胞激素（如 IL-6）刺激，會改變多種血漿蛋白質的合成率。其中，$\alpha_1$–抗胰蛋白酶（$\alpha_1$-antitrypsin）（用以抑制組織破壞性酵素）與C–反應蛋白（C-reactive protein, CRP）（用以活化補體系統）是極具代表性的「正向急性期蛋白質」，發炎時血漿濃度會大幅上升。相對地，**$\alpha_2$–巨球蛋白（$\alpha_2$-macroglobulin）在人體發炎時濃度變化不大（非顯著正向反應物），而胱蛋白 C（cystatin C）**則主要用於評估腎絲球過濾率（GFR），並非典型的發炎指標。
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