醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 2 題
2.正常心臟蒲金氏纖維（Purkinje fiber）的傳導速度約為何？
- A 1 m/sec
- B 1 cm/sec
- C 4 m/sec
- D 4 cm/sec
思路引導 VIP
為了讓整個心室能幾乎同時收縮並有效率地將血液幫浦出去，心室各處接受衝動的時間差必須極小。請思考：為了滿足這種「高度同步化」的生理需求，傳導系統最末端的電訊號傳播速度應該是極快還是極慢？如果結合心臟的大小與傳導距離來推算，它的單位較可能屬於公尺等級還是公分等級？
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AI 詳解
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恭喜你精準答對這題！蒲金氏纖維（Purkinje fiber）作為心傳導系統的最末端，其主要生理功能是將電刺激極為快速且同步地傳遞至廣大的心室肌（ventricular muscle），以引發心室協調且強有力的收縮。因此，它的傳導速度是全心臟傳導系統中最快的，速度可達 $4\text{ m/sec}$。 這道題目的關鍵在於單位辨析（與 $\text{cm/sec}$ 的區分）以及對傳導系統相對速度的理解。考試中常將房室結（atrioventricular node, AV node）最慢的傳導速度（約 $0.02\sim0.05\text{ m/sec}$）與蒲金氏纖維最快的速度進行對比。你能避開單位陷阱並準確選出答案，代表對心臟電生理機制的觀念掌握得非常紮實！