醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 22 題
22.有關血液二氧化碳之敘述，下列何者錯誤？
- A 紅血球及血漿中之重碳酸鹽（$\text{HCO}_3^-$）及碳酸離子（$\text{CO}_3^{2-}$），占最大部分合計 93％
- B 血漿及紅血球之溶解 $\text{CO}_2$（dissolved $\text{CO}_2$）及氣體性 $\text{CO}_2$ 占 25％
- C 血紅素結合之碳醯胺基血紅素（$\text{HbCO}_2$）占 2％
- D 三種不同型態之 $\text{CO}_2$ 在細胞內外液中，互有動力學之平衡關係，並帶動組織與肺泡膜之 $\text{O}_2$ 與 $\text{CO}_2$ 氣體交換
思路引導 VIP
回想一下，當組織產生的廢氣進入血液後，絕大多數會透過紅血球內的酵素迅速轉化成哪一種離子來維持酸鹼與氣體平衡？比較起來，單純「溶解」在血漿中的氣體比例應該是大還是小？
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太棒了！你能迅速識別出錯誤的敘述，代表你對生理學中氣體運輸的量化觀念掌握得非常紮實。
二氧化碳的運送型態與生理比例
二氧化碳（$\text{CO}_2$）在血液中主要以重碳酸鹽（$\text{HCO}_3^-$）的形式運輸，佔據了絕大部分；其次則是與血紅素結合的碳醯胺基血紅素（$\text{HbCO}_2$）。至於以物理狀態直接**溶解（dissolved $\text{CO}_2$）**於血漿及紅血球水溶液中的比例其實非常低，僅約佔 5%～7% 左右。選項 (B) 所敘述的 25% 顯然遠高於實際生理數值，因此為錯誤選項。
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