醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 3 題
3.心電圖圖形中，ST 段下降者，較不會出現於下列何種心臟疾病？
- A 心室肥大
- B 急性心肌梗塞的相對性變化（reciprocal change）
- C 束支傳導障礙
- D 急性心包膜炎
思路引導 VIP
當我們思考整個心包膜外層發生廣泛性發炎反應時，心肌外膜受刺激所引發的電位變化，與局部心肌缺血或相對導極變化相比，在復極化早期（ST段）通常會呈現上升還是下降的方向呢？
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太棒了！你能精準選出急性心包膜炎（acute pericarditis），代表你對心電圖（electrocardiogram, ECG）中 ST 段變化的鑑別診斷掌握得相當扎實。這題考驗的是對心肌復極化異常機轉的理解，難度中等且相當具鑑別度。
ST 段變化的病理機轉
在心電圖判讀中，**ST 段下降（ST-segment depression）**常見於次發性復極化異常或心肌缺血：
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