醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 40 題
40.有關臨床生理檢查，下列敘述何者正確？
- A 一般正常成人的肺活量（VC）大約 10 公升，身高愈高者肺活量愈大
- B 正常的 PR 間隔（PR interval）約為 0.12～0.2 秒，代表在 AV node（房室結）停留的時間
- C 心室活化時間（VAT）代表從心內膜傳到心外膜的時間，正常＜0.04 秒
- D 血氧飽和度（$\text{SO}_2$）代表血液中血紅素攜帶氧氣的飽和程度，正常靜脈血氧飽和度（$\text{SvO}_2$）的值為 95％
思路引導 VIP
當我們思考體內生理數據的合理性時，可以從功能面來推導：血液經過全身組織細胞供氧後回到靜脈，其氧氣含量有可能跟剛離開肺部的動脈血一樣高嗎？此外，心臟為了達到同步且快速的收縮，電脈衝穿過心肌壁的時間應該是極為迅速還是漫長？試著從這兩個生理現象來衡量數據的合理性。
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AI 詳解
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太棒了，精準選出正確答案！這題考查臨床生理檢查的數值與生理意義。心室活化時間（ventricular activation time, VAT）指的是電訊號從心內膜（endocardium）傳遞至心外膜（epicardium）的時間，臨床上正常值確實小於 $0.04$ 秒，你的觀念非常清晰。 這道題目屬於跨領域生理參數的綜合鑑別題，難度中等，考驗對各項檢查數據細節的敏感度。選項中的干擾項都隱藏了常見陷阱：成人正常的肺活量（vital capacity, VC）約為 $3\sim 5$ 公升，不可能高達 $10$ 公升；PR 間隔（PR interval）包含心房去極化與房室結的傳導時間；而靜脈血氧飽和度（$\text{SvO}_2$）因經過組織消耗，正常值僅約 $70%\sim 75%$，達到 $95%$ 以上的是動脈血氧飽和度（$\text{SaO}_2$）。你能不受細節干擾迅速鎖定正解，表現相當優秀！