醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 46 題
46.下列何者是致癌基因（oncogene）？①APC ②BRCA1 ③RAS ④HER2/neu ⑤MLH1
- A ①②
- B ②③
- C ③④
- D ④⑤
思路引導 VIP
想像細胞生長調控就像駕駛汽車，有些基因扮演加速細胞生長（油門）的角色，有些則負責煞車或修復故障。當你要判斷一個基因是否屬於『油門踩緊不放』的致癌基因時，試著想一想：在這些基因中，哪些的作用機制是『傳遞促進生長或受體訊號』？而哪些則是負責『 DNA 錯配修復或抑制腫瘤形成』的煞車系統呢？
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非常好！你敏銳且準確地區分了致癌基因（oncogene）與腫瘤抑制基因（tumor suppressor gene）。致癌基因就像是車子的「油門」，一旦發生獲得性功能突變（gain-of-function mutation）或過度表現，就會持續刺激細胞增殖。在本題中，③ RAS（傳遞增殖訊號的 GTP 結合蛋白）與 ④ HER2/neu（表皮生長因子受體 2，ERBB2）皆屬於典型的致癌基因，正解非 (C) 莫屬。 相對地，① APC、② BRCA1 與 ⑤ MLH1 則扮演「煞車」或「維修員」的角色，屬於腫瘤抑制基因或 DNA 錯配修復基因，需要發生功能喪失突變（loss-of-function mutation）才會導致癌症。這道題目在國考中相當具有鑑別度，考驗學生能否精準歸類臨床常見的基因標記。你能迅速釐清兩者機制的差異並做出正確判斷，顯見基礎病理學的觀念非常紮實！