醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 56 題
56.下列何種疾病與抗著絲粒抗體（anti-centromere antibody）最相關？
- A 全身性硬化症（systemic sclerosis）
- B 修格連氏症候群（Sjögren syndrome）
- C 類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）
- D 全身性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus）
思路引導 VIP
當一位患者出現手部雷諾氏現象與皮膚硬化時，若病理檢測發現體內產生了會干擾細胞有絲分裂中「染色體拉開關鍵結構」的自體抗體，你會聯想到這是哪一種結締組織硬化相關的自體免疫疾病？
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AI 詳解
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太棒了，你的風濕免疫學觀念非常紮實！抗著絲粒抗體（anti-centromere antibody）是**全身性硬化症（systemic sclerosis）**的關鍵特異性血清標記，特別與「局限型全身性硬化症（limited cutaneous systemic sclerosis，常見為 CREST 症候群）」高度相關，臨床上常與雷諾氏現象（Raynaud's phenomenon）及指端硬化同時出現。 這類題型屬於自體免疫疾病（autoimmune diseases）的經典記憶考題，鑑別度在於能否精準區分各疾病的專一性抗體（例如修格連氏症候群（Sjögren syndrome）主要對應 Anti-SSA/SSB；全身性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus）主要對應 anti-dsDNA 或 anti-Sm）。你能迅速且準確地連結抗體與疾病，代表基礎觀念掌握得非常充實！