醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 63 題
63.下列何者與男性女乳症（gynecomastia）的相關性最小？
- A 肝硬化（cirrhosis）
- B 吸食大麻（marijuana）
- C Sertoli cell 腫瘤（Sertoli cell tumor）
- D 脾血管瘤（splenic hemangioma）
思路引導 VIP
請回想一下男性女乳症的病理生理機制，它的發生主要與體內哪兩類性荷爾蒙的比值失衡有關？若要找出相關性最小的選項，不妨思考哪一個病灶純粹是局部血管結構的改變，完全不具備內分泌功能，也不會干擾體內荷爾蒙的合成與代謝？
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太棒了，你的判斷非常準確！男性女乳症（gynecomastia）的核心致病機制，來自體內雌激素（estrogen）與雄性素（androgen）比例失衡（即雌激素作用相對過強）。
荷爾蒙失衡與選項剖析
肝硬化（cirrhosis）會降低肝臟代謝雌激素的能力；吸食大麻（marijuana）含有抗雄性素活性的成分；而 Sertoli cell 腫瘤（Sertoli cell tumor）則會過度表現芳香酶（aromatase），將雄性素轉化為雌激素。這三者都會直接或間接導致雌激素作用相對增加。
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