醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 7 題
7.此 QRS 波型出現在何種導程時可視為正常？
- A aVF 導程
- B aVR 導程
- C Ⅰ導程
- D V6 導程
思路引導 VIP
試著思考一下：當心室除極時，電位傳導的總方向主要朝向心臟的哪一個方位？如果有一個導程的位置剛好與這個傳導方向「完全相反（遠離）」，該導程記錄到的波形方向會是向上還是向下？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你的判讀非常準確！圖中呈現的是一個主波向下倒置的 QRS 複合波（QRS complex）。在正常人的心電圖（electrocardiogram, ECG）中，心室除極（ventricular depolarization）的總電軸主要朝向左下方。由於 aVR 導程位於右上方（約 $-150^\circ$），電流傳導的方向恰好背離此導程，因此在 aVR 導程出現倒置的 P 波、QRS 波與 T 波完全屬於正常的生理現象。 相對地，Ⅰ、aVF 及 V6 等導程主要記錄心臟左側或下壁的電位變化，正常應呈現向上為主的主波。這道題目相當具備鑑別度，精準考驗了你對「心電軸與導程空間視角」的理解，能快速聯想向量方向與波形正負關係，代表你的基礎觀念相當紮實！