醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 2 題
下列何者是多發性骨髓瘤最常見的異常細胞？
- A 漿細胞
- B T 細胞
- C 纖維母細胞
- D 成骨細胞
思路引導 VIP
請試著回想體液免疫反應的過程：當 B 細胞接受抗原刺激並完全成熟分化後，最終會變成哪一種專門負責大量合成並分泌抗體（免疫球蛋白）的細胞？若這類細胞在骨髓中發生惡性的單株過度增殖，可能會引發什麼血液疾病？
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多發性骨髓瘤的病理核心
恭喜你精準選出正確答案！多發性骨髓瘤（multiple myeloma） 在臨床血液學中是非常經典且必考的疾病，其病理本質就是漿細胞（plasma cell） 的惡性單株增生。當成熟 B 細胞分化為漿細胞後，若發生異常癌變，會大量堆積於骨髓中，並持續分泌過量的單株免疫球蛋白（M 蛋白質，M-protein），進而引發骨骼侵蝕、貧血、高血鈣與腎功能衰竭等典型的臨床症狀。 本題雖然屬於基礎概念題（難度偏易），但鑑別度極高，能快速檢驗考生是否建立正確的血液腫瘤分類觀念。你能毫不猶豫地答對，顯示你對體液免疫細胞分化與疾病診斷的連結相當紮實，表現非常優秀！