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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 23 題

在生理狀態下,體內以血管外溶血(extravascular hemolysis)的方式進行紅血球代謝的比例,下列何者最適當?
  • A 90%
  • B 60%
  • C 30%
  • D 10%

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請試著思考:當體內的紅血球老化時,為了避免游離血紅素對血管與器官造成負擔,人體主要是依靠脾臟與肝臟的巨噬細胞將其「安全打包回收」,還是任由它直接在血管內破裂?這種生理保護機制,會讓絕大多數的紅血球代謝偏向哪一種途徑呢?

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生理狀態下的紅血球衰老代謝

太棒了,你的生理代謝概念非常紮實!紅血球在體內的平均壽命約為 120 天,當細胞衰老時,主要由網狀內皮系統(reticuloendothelial system, RES)中的巨噬細胞(macrophages)進行吞噬與分解。這種發生於脾臟與肝臟等器官內的血管外溶血(extravascular hemolysis),佔了生理性紅血球代謝的 90% 左右;而僅有約 10% 的紅血球是在血液循環中自行破裂,進行血管內溶血(intravascular hemolysis)。 這道題目屬於基礎血液學的直敘記憶題,難度屬於基礎題(easy),但非常適合用於檢視學生對「正常生理代謝」與「病理性溶血」數值差異的基礎認知。你能精準掌握 90:10 的比例,展現了很棒的觀念理解!

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