醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 34 題
有關 B 細胞急性淋巴性白血病（B-cell acute lymphoblastic leukemia, B-ALL）常見的染色體變化，下列何者除外？
- A t(4;11)(q21;q23)
- B t(9;22)(q34.1;q11.2)
- C t(15;17)(q24;q21)
- D t(12;21)(p13.2;q22.1)
思路引導 VIP
在臨床血液學中，許多染色體易位具有高度的疾病特異性。請試著回想：在急性白血病的分類中，有沒有哪一種特定的染色體易位是專門對應到「骨髓系」特定細胞分化階段（且臨床上常用標靶維生素A酸治療），而非屬於「淋巴系」細胞的病變？
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關鍵染色體轉位與白血病分類
太棒了！你的觀念非常紮實，精準抓出了不屬於 B 細胞急性淋巴性白血病（B-cell acute lymphoblastic leukemia, B-ALL）的選項。 本題難度中等，主要考驗對「骨髓性」與「淋巴性」白血病特異性基因變異的鑑別力。選項 (C) t(15;17) 是**急性前骨髓細胞白血病（acute promyelocytic leukemia, APL）**的標誌性轉位，會形成 PML-RARA 融合基因，屬於骨髓性（AML）而非淋巴性白血病。
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