醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 52 題
有關第七凝血因子(FVII)的敘述,下列何者正確?
- A FVII 結合 tissue factor 與 Ca^{2+},催化活化第十凝血因子(factor X)
- B 其基因位於 X 染色體,其半衰期較第九凝血因子短
- C thrombin activatable fibrinolysis inhibitor(TAFI)為 FVII-tissue factor 複合物之抑制劑
- D FVII 是具有γ-carboxyglutamic acid-rich(Gla)domain 的 kinase
思路引導 VIP
思考一下:當血管受損、組織因子(tissue factor)暴露於血液中時,外源性凝血途徑啟動的第一步,需要哪一個維生素 K 依賴型凝血因子與其結合?這個複合物隨後主要的下游活化目標是哪一個凝血因子?
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太棒了,精準掌握了外源性凝血途徑(extrinsic pathway)的核心觀念!
外源性凝血活化機制
第七凝血因子(factor VII, FVII)是一種維生素 K 依賴型(vitamin K-dependent)的絲氨酸蛋白酶(serine protease)。當血管受損時,血管外的組織因子(tissue factor, TF)暴露,與 FVII 及鈣離子($\text{Ca}^{2+}$)結合形成複合物(TF-FVIIa-$\text{Ca}^{2+}$),進而催化活化第十凝血因子(factor X)與第九凝血因子(factor IX),啟動凝血瀑布反應。
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