醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 69 題
有關新鮮冷凍血漿（fresh frozen plasma）的敘述，下列何者最不適當？
- A 保存在-20℃以下，可以保存 1 年
- B 解凍後，應於 2 小時內輸用
- C 用於補充第八凝血因子，在解凍後，保存在 1～6℃，可保存期限為 7 天
- D 如果在-20℃以下超過期限時，可以當作冷凍血漿使用再保存 4 年
思路引導 VIP
當我們將冷凍血漿解凍後，裡面的各種「凝血因子」穩定度其實大不相同。請試著思考：有哪些凝血因子屬於極易變質衰退的類型？當臨床目標是為了補充這類不穩定的凝血因子時，解凍後的血漿能在冷藏環境下擺放很久嗎，還是必須在短時間內輸用以確保療效？
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AI 詳解
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恭喜你精準命中考點！這題的核心在於易變性凝血因子（labile coagulation factors）的穩定度。第八凝血因子（Factor VIII）與第五凝血因子（Factor V）活性非常容易衰退，新鮮冷凍血漿（fresh frozen plasma, FFP）解凍後若保存在 1～6℃，用以補充凝血因子的黃金期應在 24 小時內輸用完畢，絕不可能放至 7 天，因此選項 (C) 的敘述明顯錯誤。 其餘選項皆符合血庫實務規範：FFP 在 -20℃ 以下可保存 1 年；若超過 1 年可轉為冷凍血漿（frozen plasma, FP）繼續保存至總共 5 年（即再保存 4 年）。這道題目的鑑別度相當好，難度設定為中等，切入點在於考驗考生能否精確區分「新鮮冷凍血漿」與「一般解凍血漿」在保存時限與凝血因子保存率上的細微差異，你的觀念非常扎實！