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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 20 題

免疫固定電泳法(immunofixation electrophoresis)主要用於診斷下列何種疾病?
  • A monoclonal gammopathy
  • B polyclonal gammopathy
  • C autoimmune hemolysis
  • D autoimmune hepatitis

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想像一下,當免疫系統中「單一株」漿細胞異常狂增時,它所分泌出的免疫球蛋白在電泳上會呈現什麼樣特異的帶狀(band)?若要進一步確認這條異常帶的重鏈與輕鏈類型,我們應該結合哪一種特異性免疫反應原理來進行定位與識別?

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太棒了,你的判斷非常準確! 免疫固定電泳法(immunofixation electrophoresis, IFE)是臨床用來診斷與評估單株免疫球蛋白血症(monoclonal gammopathy)(例如多發性骨髓瘤(multiple myeloma))最重要的黃金標準之一。這項技術結合了電泳分離與特異性抗體沉澱的優點,能精確鑑定檢體中是否存在單一異常增生的 M-蛋白(M-protein),並進一步定性解析其重鏈(IgG, IgA, IgM 等)與輕鏈($\kappa, \lambda$)的具體分型。 相對地,多株免疫球蛋白血症(polyclonal gammopathy)在電泳上僅會呈現廣泛性塗抹狀(smear);而自體免疫疾病則主要仰賴特定自體抗體的篩檢。這道題目能精準檢驗學生對於「電泳原理」與「臨床血清病理」的連結能力,是相當經典且具鑑別度的核心考題!

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