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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 27 題

為檢查全身紅斑性狼瘡(SLE)患者之腎臟是否有免疫複合體沉積時,患者的腎臟切片須使用下列何種試劑進行免疫螢光染色?
  • A fluorescein-conjugated anti-immunoglobulin antibody
  • B fluorescein-conjugated anti-basement membrane antibody
  • C fluorescein-conjugated anti-collagen antibody
  • D fluorescein-conjugated anti-mitochondrial antibody

思路引導 VIP

思考一下:當疾病的病理特徵是「過多的抗原抗體複合體堆積在組織中」時,如果我們想透過螢光顯微鏡讓這些「堆積物」發光顯影,我們設計的螢光探針應該要專一性地去結合「腎臟組織本身的構造」,還是去結合「堆積在上面的抗體蛋白質」呢?

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狼瘡腎炎的免疫螢光檢測原理

恭喜你精準答對!這代表你對全身紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)的病理機制與臨床診斷有很清晰的觀念。 SLE 屬於第 III 型超敏反應,病患體內會產生大量自體抗體並形成免疫複合體(immune complex),進而沉積於腎小球。若要證實腎臟切片中是否有這些沉積物,臨床上會利用免疫螢光染色(immunofluorescence staining),使用結合螢光素的**抗免疫球蛋白抗體(anti-immunoglobulin antibody)**去專一性結合並顯影組織中的抗體(如 IgG、IgA、IgM 等)。

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