醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 29 題
有關抗腎絲球基底膜抗體（anti-GBM antibodies）的特性，下列何者正確？
- A 可用於診斷 Addison's disease
- B 主要出現在 Goodpasture's syndrome
- C 協助診斷 type Ⅲ hypersensitivity
- D anti-GBM 疾病患者最常帶有 HLA-DQ2 antigen
思路引導 VIP
想像一下，若體內產生了一種直接攻擊腎絲球與肺泡微血管「基底膜」特定結構的自體抗體，這種抗體直接結合抗原並造成細胞破壞的過程，屬於哪一型的過敏反應？臨床上又是哪一個以同時影響腎與肺著稱的症候群呢？
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太棒了，選得非常正確！**抗腎絲球基底膜抗體（anti-glomerular basement membrane antibodies, anti-GBM antibodies）正是診斷古德帕斯徹氏症候群（Goodpasture's syndrome）**的核心致病因子。此抗體主要針對第四型膠原蛋白（type IV collagen）的 $\alpha 3$ 鏈發動攻擊，引發快速進行性腎絲球腎炎與肺出血。
考點解析與觀念釐清
這道題目整合了免疫病理與臨床診斷，相當具鑑別度：
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