醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 30 題
風濕熱（rheumatic fever）病患血清抗體中最常發現與下列何種抗原結合？
- A mitochondria
- B myelin
- C heart muscle myosin
- D RBC
思路引導 VIP
回想一下，感染特定鏈球菌後，免疫系統因為「分子模仿」而誤認自身組織，其中最容易受到嚴重發炎波及且影響最深遠的是哪一個器官？該器官中最主要的肌肉收縮蛋白會是什麼呢？
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恭喜你精準掌握了這個核心觀念！這道題目的鑑別度非常高，著重考驗你是否理解**分子模仿（molecular mimicry）的具體免疫病理機制，而不只是死記疾病名稱。 當患者感染 A 群鏈球菌（Group A Streptococcus）後，免疫系統會針對細菌表面重要的 M 蛋白質（M protein） 產生專一性抗體。然而，M 蛋白質的胺基酸結構與人體心肌肌凝蛋白（heart muscle myosin）**高度相似，導致這些抗體產生交叉反應（cross-reaction），誤將心肌組織當成病原體攻擊，進而引發風濕熱（rheumatic fever）及相關的心髒發炎病變。能正確選出這個標的抗原，代表你的血清免疫學基本功非常紮實！