醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 43 題
有關第一型人類免疫缺乏病毒（HIV-1）定點照護檢驗試劑（point-of-care test）的敘述，下列何者錯誤？
- A 可測 HIV-1 感染後產生的抗體
- B 通常測血液檢體的敏感度低於唾液檢體
- C 可同時偵測抗原／抗體的 Combo test，其空窗期較僅測抗體的試劑短
- D 通常可在家自行判斷結果
思路引導 VIP
當我們比較人體的「血液」與「唾液（口腔粘膜滲出液）」這兩種檢體時，請試著思考：免疫系統產生的抗體主要會濃縮並存在於哪一種體液中？檢體內目標物的濃度高低，又會如何影響快篩試劑的「敏感度」呢？
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太棒了，選得非常準確！這題考驗的是 HIV 定點照護檢驗（point-of-care test, POCT）在不同檢體種類與試劑設計上的臨床效能，是相當具實用價值且常見的考題。
檢體特性與敏感度比較
選項 (B) 的敘述正好相反。在人體免疫反應中，血液中的 HIV 抗體濃度遠高於唾液（口腔粘膜滲出液），因此以血液檢體進行快篩的敏感度（sensitivity）通常高於唾液檢體，這也是唾液快篩雖然方便，但陰性時仍需格外注意臨床空窗期的原因。
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