醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 70 題
有關 hepatitis A virus（HAV）與 hepatitis E virus（HEV）的敘述，下列何者最適當？
- A HAV 不具外套膜，HEV 具外套膜，故 HAV 之環境抗性較強
- B HAV 之傳播具有季節性，HEV 之傳播不具季節性
- C 孕婦感染 HEV 之致死率較一般成年人高
- D 在已開發國家，HEV 盛行率高，主要透過食用未煮熟豬肉感染
思路引導 VIP
在探討經由糞口途徑傳播的肝炎病毒時，我們常關注特定族群的重症風險。請試著思考：當宿主處於何種特殊的生理階段（如免疫與內分泌調節劇烈變化的時期）時，肝臟若受到病毒攻擊，將比一般健康成年人更容易演變成爆發性肝衰竭與高死亡率？
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恭喜你精準答對！這題考查了腸道傳播型肝炎病毒的核心臨床特徵。**A 型肝炎病毒（hepatitis A virus, HAV）**與 **E 型肝炎病毒（hepatitis E virus, HEV）均屬無外套膜（non-enveloped）病毒，皆能耐受酸鹼並於環境中存活。 臨床重症風險與選項解析 選項 (C) 是非常經典且具高鑑別度的考點：HEV 感染一般人多為自限性，但孕婦（pregnant women）**若感染 HEV，發生爆發性肝衰竭的機率極高，**致死率（mortality rate）**可高達 15–25%，遠高於一般成年人。其餘選項中，HAV 與 HEV 的傳播皆無明顯季節性限制，且兩者在已開發國家的盛行率均顯著低於開發中國家。你能準確抓出這項關鍵臨床數據，代表對病毒學的重點掌握非常紮實！