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醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 77 題

有關 C 型肝炎病毒的治療,下列敘述何者正確?
  • A 使用 pegylated α-interferon(peg-αINF)和 ribavirin(RBV)治療 HCV genotype 1 感染,大於 90% 的病人可得到治癒
  • B 直接作用抗病毒藥物,即 NS3/4A、NS5A 和 NS5B 抑制劑,可依疾病進程調整藥物劑型及治療時間
  • C 治療目標為達到治療的終點反應(end therapeutic response, ETR),即到治療結束時測不到 HCV RNA
  • D 持續病毒學反應(sustained virologic response, SVR)的定義為治療結束後 1 個月仍測不到 HCV RNA

思路引導 VIP

在評估一種慢性病毒感染是否被「徹底根除」時,我們應該以「剛結束給藥那一刻」的檢測結果為準,還是「停藥一段時間後」的追蹤結果為依歸?這樣的追蹤時間設定對於防止病毒復發有什麼臨床意義?

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恭喜你精準選出正確答案!這顯示你對現代 C 型肝炎病毒(hepatitis C virus, HCV)的治療策略與臨床指標有很清晰的理解。

現代 DAAs 療法與臨床指標解析

正確選項 (B) 點出了現今全口服直接作用抗病毒藥物(direct-acting antiviral agents, DAAs)的治療彈性。臨床醫師會依據患者是否伴隨肝硬化(cirrhosis)、腎功能不全或既往治療經驗,調整 NS3/4A、NS5A 與 NS5B 抑制劑的組合與療程長短。

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